セマグルチド使用者で5年後の認知症予測リスクが26%低下、海外掲示板で議論
肥満治療薬としても知られるGLP-1受容体作動薬セマグルチドについて、使用者は5年後に予測される認知症リスクが26%低いとする研究結果が話題になった。Hacker Newsでは、もともと糖尿病が認知症の危険因子であることを踏まえ、体重減少そのものの効果なのか生活習慣の改善の効果なのかを切り分ける難しさが論点になった一方、肝臓の脂肪が減ったという体験談や、副作用として報告されている視神経障害(NAION)のリスク、服用をやめた際のリバウンドを不安視する声も上がった。
セマグルチドが5年後の認知症予測リスク26%低下に関連
出典: alz-journals.onlinelibrary.wiley.com / 元記事はこちら
興味深い。糖尿病が認知症の危険因子であることはよく知られている。
>>9 座りっぱなしの生活も同じだ。おそらく色々な要因が絡み合っていて、GLP-1受容体作動薬はそのうちの複数、下手したら多くに効いているのだろう。因果関係を正確に解きほぐすのは相当複雑になりそうだが、全体としては良い兆候が続いている。
>>9 端的に言えば欧米型の生活習慣と糖質過多の食生活の問題で、セマグルチドはその対抗策だ。まだワクチンとまではいかないが、いずれ(おそらく遺伝子治療で)そうなるだろう。果糖はがんの転移も助長するらしい。
セマグルチドの世界はまだ始まったばかり。これからが楽しみだ!
>>14 炎症を抑えて体重も落ちるなら、やめた途端リバウンドしないなんて信じがたい。結局、他の依存性薬物と同じに聞こえる。効いている間は天国、いずれツケを払うことになる。
>>14 確かに、まだ分かっていない関連の結果はたくさんある。去年、NAION(非動脈炎性前部虚血性視神経症)という、突然かつ時に永続的な視力低下のリスクを上げることが明らかになった(相対リスクは高いが絶対リスクは低い)。
>>2 アルツハイマーとGLP-1についてまだ十分なデータがないのは明らかだから、わざわざ調べなかった。でもあなたのコメントが一番上に来るべきだと思う。
>>17 専門家ではないけど、GLP-1薬はもっと限定的な用途でかなり長く使われてきたのでは? だとすれば統計的有意性に近づけるコホートがあるかもしれない。
>>17 GLP-1薬は20年以上使われている。完璧とは言えなくても、何かしら言えるだけのデータは十分あるはずだ。
>>3 公衆衛生はどう違うやり方をすべきだったのか?
>>22 ジャンクフードもタバコと同じように扱うべきだった
>>48 やろうとした人たちはいた。でも政府が何かしようとするたびに、有権者のかなりの部分が子供じみた癇癪を起こして、まるでポテトを美味しくなくしに来る陰謀みたいな話にしてしまう。
>>48 残念ながら、たいていの国でブレーキになっているのは政治であって、公衆衛生当局の意欲不足ではない。今の米政権がワクチンを叩く一方でペプチド系は野放しにしているのを見ればわかる。
>>3 それが興味深い問いだ。体重減少そのものの効果と、依存性を持つように設計された欧米型食品から距離を置くことの効果、両方があるはずだ。
>>25 何が興味深いんだ? 十分な睡眠、摂取カロリー(液体カロリー含む)を減らすこと、運動――これは何十年も前から主流の医学的アドバイスだ。ほとんどの人はどうしてもそれができないから、別の解決策が必要になっただけだ。
>>4 あなたは推進派のようだけど、結果はむしろ悪くなっているのでは?
>>31 40ポンド(約18kg)落とせた。時にどうやっても落ちないと感じる体重だっただけに、それだけの価値はある。
>>5 セマグルチドで肝臓の脂肪が消えて、軽度のNAFLD(非アルコール性脂肪肝)も数ヶ月で治った。レタトルチドはなぜ必要なんだ?
>>36 レタトルチドには肝臓の脂肪を落とす特有のメカニズム(グルカゴン)があって、それが2型糖尿病治療で最も効果的な手段の一つになっている。セマグルチドやチルゼパチドには無い、3つ目の作動機序だ。
>>36 薬そのものが効いたと言いたいのか、それとも単に食欲が減った結果として治っただけなのか? 薬自体の作用機序はあるのか?
>>36 セマグルチドが肝臓の脂肪を落とすなんて知らなかった。どんな使い方をしたのかもっと詳しく知りたい。
>>21 GLP-1薬は食欲そのものを抑えるというより、必要以上に食べたくなる衝動を抑えるものだと思っていた。
>>47 両方だよ。だからこそ効果が高い。
>>38 「欧米型の生活習慣と糖質過多の食生活」というより、単に運動不足の問題だ。体を動かしている人に後天的な糖尿病なんて存在しない。
>>60 一応「実は」と言わせてもらうと(生物学に絶対はないが)、プロトライアスリートのライオネル・サンダースはHbA1cが5.9まで上がって糖尿病予備軍域に入ったことがある。年齢も相当効いてくる。よく歩く高齢アジア系の知人でも2型糖尿病になった人がいる。「歩くだけじゃ運動不足」と言うこともできるが、本人たちはそう思っていないだろう。全部相対的な話だ。
>>60 純粋な果糖だけを30年摂り続けて「体を動かして」いれば糖尿病を避けられる、というのは疑わしい。
>>43 リンクを開かなくて済むように要約すると、2型糖尿病の成人でリスクが1万人に1人まで上がったという話だ。糖尿病患者はもともとNAIONになりやすいが、この研究はGLP-1を使っている糖尿病患者はさらになりやすいことを示しただけ。一般集団でGLP-1使用によりリスクが上がることを示したわけではない。他の研究でそれが示されているかは確認していない。
>>62 慢性的に高かった血糖値(200以上)をインスリンで急に正常近くまで下げると視力低下を起こしうることはよく知られている。同じメカニズムなんだろうか。
>>62 視神経乳頭が混み合っている状態(crowded optic disc)がNAIONを起こすほぼ必須の前提条件だというのも本当。50ドルくらいの眼底検査でわかる。乳頭が混み合っていなければリスクはごく小さい(cup-to-disc比が0.2程度以下ならリスクが出始める)。
※本記事は5ch(Hacker News)スレッド「Semaglutide linked to 26% lower 5-year predicted dementia risk」より抜粋・要約して構成しています。
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