「もっと医師が必要」医師の過酷な労働、海外掲示板で議論に
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医師の過酷な労働環境をテーマにしたブログ記事が、海外掲示板Hacker Newsで大きな反応を呼んだ。投稿者らは米国の医師不足や研修医の燃え尽き、パンデミック中に地元の病院で看護師2人が自殺した実例などを挙げ、「医師をもっと養成すべきだ」「給料の高さより勤務時間の規制が先だ」といった意見が交わされた。ブラジルがキューバから医師を輸入している話や、看護師に医師業務の一部を任せるべきだという主張も出て、医療制度をどう作り直すべきかを巡って評価が割れた。
医師であることの、知られざる過酷な側面
出典: drericlevi.pages.dev / 元記事はこちら
(アメリカから言わせてもらうと)現実的には医師がもっと必要だ。とにかく大量に。医師を大量に、本当に大量に養成する以外に解決策はない。給料はもっと低くていいし、養成期間もコストも下げてスピードアップすべきだし、とにかく数を増やす必要がある。
>>2
いや、現実はもっと健康的に生活すべきってことだろ。そうすれば医者はそんなに要らなくなる。
いや、現実はもっと健康的に生活すべきってことだろ。そうすれば医者はそんなに要らなくなる。
>>2
給料については何とも言えない。使命感がある人はもうこの仕事に就いている。それ以外の人たちが、文字通り人生全部を一つの目的に捧げるには、それ相応の理由が必要だ。自由な時間も若さも健康も精神も、すべてを注ぎ込むことを要求される仕事の一つだから。
給料については何とも言えない。使命感がある人はもうこの仕事に就いている。それ以外の人たちが、文字通り人生全部を一つの目的に捧げるには、それ相応の理由が必要だ。自由な時間も若さも健康も精神も、すべてを注ぎ込むことを要求される仕事の一つだから。
>>2
アメリカ医師会は、それを許すくらいなら全部焼け野原になる方を選ぶだろうね。
アメリカ医師会は、それを許すくらいなら全部焼け野原になる方を選ぶだろうね。
教師についても、ほとんど同じような記事が書けると思う。
医療は最後まで民営化してはいけない業界だと思う。一部の人間の利益のためではなく、公共の利益のためにあるべきだ。
100年経った今でも、ウィリアム・スチュワート・ハルステッド医師のコカイン中毒の呪いから抜け出せていない気がする。
パンデミックの間、集中治療室で働いていた友人たちのことを覚えている。24時間シフトの後の彼らの表情は一生忘れられない…誰かもっと良いやり方を考えてくれないものか、本当にそう思う。
>>6
それこそがロックダウンが本来より長引いた最大の理由だ。うちの病院は平常時でも稼働率120%で回っていて、非常時には限界を超えて引き伸ばされる。地元の小さな病院ではパンデミック中に看護師が2人自殺している。しかもパンデミック初期ではなく、ワクチンが行き渡ったずっと後の話だ。
それこそがロックダウンが本来より長引いた最大の理由だ。うちの病院は平常時でも稼働率120%で回っていて、非常時には限界を超えて引き伸ばされる。地元の小さな病院ではパンデミック中に看護師が2人自殺している。しかもパンデミック初期ではなく、ワクチンが行き渡ったずっと後の話だ。
これはまさに、ダメージの原因が管理・運営側にあることを示している。仕組み全体が壊れているのに、誰も直そうとしていない。
研修医をしている友人たちは、それを『人を壊す苦行』だと表現している。身体的だけでなく精神的にも。代償はあまりに大きい。
同じ話で言うと、アダム・ケイの『ある産婦人科医、90日間の記録』というすばらしい本がある。
>>9
ベン・ウィショーとアンビカ・モッド主演でテレビドラマ化もされている。
ベン・ウィショーとアンビカ・モッド主演でテレビドラマ化もされている。
訴訟を使って自分から金を巻き上げようとして失敗した患者がいた。実にくだらない話だ。自分は今、この仕事を辞めようとしている。後に残される患者たちに罪悪感は感じない。彼らがこういう状況を選んだんだから。
医療関係の友人たちは、苦しみや死と常に向き合うことで精神をすり減らしていると口をそろえる。代償は深刻だ。
彼らも似たようなオンコールの燃え尽きに直面しているんだろうが、命がかかっている分、バグだらけのデプロイなんかよりはるかに過酷なんだろうな。
バカげている。もっと医者が必要だ。
常軌を逸した労働量を減らすために、もっと医師が必要なようだ。燃え尽きてしまう医師も相当数いるんじゃないだろうか?
アメリカのシフトの組み方はどうかしている。医師もパイロット(やヨーロッパのトラック運転手)のように、労働時間や休息時間について明確なルールを設けるべきだ。24時間シフトを課すなんて、理屈が通らないし常軌を逸している。
>>2
医師の給与が医療費全体に占める割合はそこまで高くないと思う。とはいえ、ワークライフバランスの改善、給与上昇の抑制、借金の軽減はみんなのためになるかもしれない。
医師の給与が医療費全体に占める割合はそこまで高くないと思う。とはいえ、ワークライフバランスの改善、給与上昇の抑制、借金の軽減はみんなのためになるかもしれない。
>>2
同意。まず現実的な第一歩として、学部段階で医学の学位にずっと近づけるヨーロッパ式のモデルを部分的にでも取り入れることが考えられる。
同意。まず現実的な第一歩として、学部段階で医学の学位にずっと近づけるヨーロッパ式のモデルを部分的にでも取り入れることが考えられる。
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>>2
人々自身が健康でいることにもっと責任を持つべき、とも言えないか?システムへの負荷を減らして余力を生む。例えば健康的な生活習慣で糖尿病を減らすとか。
人々自身が健康でいることにもっと責任を持つべき、とも言えないか?システムへの負荷を減らして余力を生む。例えば健康的な生活習慣で糖尿病を減らすとか。
>>2
ブラジルでは、キューバから医師を輸入していたよ。
ブラジルでは、キューバから医師を輸入していたよ。
現代資本主義の他のあらゆる仕組みと、だいたい同じ話に聞こえるな。
>>17
「アメリカ人だといいけど」ってなぜ?アメリカ人の方が良い医者になるとでも?
「アメリカ人だといいけど」ってなぜ?アメリカ人の方が良い医者になるとでも?
コロナ禍でまさにこれを見た。看護師や医師を『ヒーロー』と呼んでおいて、燃え尽きようが、PTSDになろうが、防護具不足で命を落とそうが『ヒーローとはそういうものだから』で済ませてしまう。
医師の仕事をこなせる資格を持った人たちは実際にいて、それが看護師だ。だが既存の給与体系を維持するためだけに、彼らにできることと医師にできることの間に恣意的な線が引かれている。
ああ、そうなっていくだろうね。昔は医者を見つけさえすればだいたい腕は良かった。今は何人も当たりを引くまで運試しをする羽目になる(それまで生きていればの話だが)。能力を大量生産できると考える理由が自分にはわからない。
それに、患者が『グーグル博士号』を持っているつもりで知ったかぶりする大げさな人たちだから、医者が全員に高額な検査をやらせて、結局コストが上がっていくわけだ。
>>21
でも医者が増えれば、一人当たりに求められる時間は少なくなるはずだ。
でも医者が増えれば、一人当たりに求められる時間は少なくなるはずだ。
>>22
遅かれ早かれ、世界(特に西側)はアジアからもっと多くの医師を、今より低い給料で雇うようになるだろう。参入障壁も下げるかもしれない。医療の世界でも同じことが起きるはずで、原因はインフレ、経済状況、そして医療制度の不備だ。
遅かれ早かれ、世界(特に西側)はアジアからもっと多くの医師を、今より低い給料で雇うようになるだろう。参入障壁も下げるかもしれない。医療の世界でも同じことが起きるはずで、原因はインフレ、経済状況、そして医療制度の不備だ。
>>43
シニアエンジニアがLLMをジュニア代わりに使えるようになった今、労働市場は『そんなにジュニアはいらない』という判断を下しつつある。
シニアエンジニアがLLMをジュニア代わりに使えるようになった今、労働市場は『そんなにジュニアはいらない』という判断を下しつつある。
>>45
興味深いのは、あなたが挙げた『追いつくのが不可能』という理由こそが、自分が『総合力が重要だ』と考える根拠だという点だ。
興味深いのは、あなたが挙げた『追いつくのが不可能』という理由こそが、自分が『総合力が重要だ』と考える根拠だという点だ。
この話題の背景と論点
この記事の背景には、米国特有の研修医制度がある。米国では研修医が最大24時間を超える連続勤務を課される場合があり、これは航空業界やEUのトラック運転手に課される労働時間規制と比べて際立って緩い。スレ内で意見が割れたのは、医師不足の解決策として「医師をとにかく増やすべきか」「既存の医師の待遇や勤務体系を変えるべきか」という点で、単純な増員案には医師会(AMA)による参入制限や教育コストの高さが壁になるとの指摘も出た。また看護師に医師業務の一部を委譲する案は、医療の質を保てるかどうかで賛否が分かれている。長時間労働による医療者の燃え尽きや自殺は米国だけの特殊事情ではなく、日本の勤務医・研修医についても同様に指摘されてきた問題である点は押さえておきたい。
※本記事は5ch(Hacker News)スレッド「The darker side of being a doctor」より抜粋・要約して構成しています。
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